Facebook Instagram Twitter RSS Feed Back to top on side

Aktuality

Exempláre Dirofilaria immitis izolované zo srdca uhynutého psa

Na Slovensku potvrdili prvý prípad infekcie človeka pľúcnym červom

19. 7. 2021 | zhliadnuté 7251-krát

Na Parazitologickom ústave SAV v Košiciach potvrdili prvýkrát u človeka závažnú formu dirofilariózy spôsobenú krvnou filáriou Dirofilaria immitis, nazývanou aj pľúcny (či srdcový) červ. Charakteristické je pre ňu formovanie uzlov v pľúcach, veľmi často nesprávne diagnostikovaných ako malígne tumory. Infikovaná osoba pochádza z južnej oblasti Nitrianskeho kraja, kde dirofilarióza dlhodobo cirkuluje v populácii psov.

Od prvého nálezu dirofilárií pri psoch na území Slovenska v roku 2005 sa priemerná prevalencia parazita dlhodobo pohybuje na úrovni 11 až 13 percent s kulmináciou prípadov v južných regiónoch, kde môže infekcia postihnúť až tretinu psej populácie. Napriek výskytu hyperendemických oblastí, určitým pozitívom bola ešte donedávna jednoznačná dominancia menej nebezpečného druhu Dirofilaria repens zodpovedného za podkožnú a očnú formu infekcie. Tento druh bol doteraz aj výhradným pôvodcom ľudských prípadov dirofilariózy registrovaných na Slovensku. Aj z celoeurópskeho pohľadu je zrejmé, že prípady dirofilariózy spôsobenej druhom D. immitis sú u ľudí veľmi zriedkavé, na rozdiel od USA a Japonska, kde jednoznačne prevládajú. Podľa najnovších údajov ESDA (European Society of Dirofilariosis and Angiostrongylosis) je u ľudí v Európe doteraz registrovaných vyše 4200 prípadov infekcie spôsobenej druhom D. repens, a iba 30 prípadov vyvolaných druhom D. immitis.

Závažným zistením zaregistrovaným v priebehu posledných piatich rokov je, že epidemiologická situácia týkajúca sa dirofilariózy sa na Slovensku výrazne mení. Pri infikovaných psoch čoraz častejšie registrujeme ako pôvodcu infekcie druh D. immitis, v niektorých oblastiach (napríklad v okolí Komárna či Nových Zámkov) sa stal dokonca endemickým a vyskytuje sa častejšie než pôvodne usídlený druh D. repens. Z pohľadu ochrany verejného zdravia je najvýznamnejším rizikovým faktorom – samozrejme, okrem vysokej abundancie nakazených komárov (prenášačov parazita) – vysoká miera premorenia v populácii psov. Práve neliečené psy bez klinických príznakov a s vysokým počtom mikrofilárií (larválnych štádií parazita) v krvi sú hlavným prameňom infekcie.

Text a foto: Martina Miterpáková, Daniela Antolová, Parazitologický ústav SAV