Download summary plus in PDF format
Electronic Library of Scientific Literature
Volume 100 / No. 5 / 1999
RIZIKOVÉ FAKTORY SRDCOVOCIEVNYCH CHORÔB
GEROVA Z, PANAKOVA I, MATUSKOVA M
Background: Cardiovascular diseases are the leading cause of premature mortality of women and men in Slovak republic.
The aim: The occurrence and mean values of major CVD risk factors were assessed in a population of 2480 Bratislava citizens (2/3 of them were women) interested in health promotion and primary CVD prevention activities in Comunity Health Promotion Center.
Methods: Major CVD risk factors were assessed, using standard methods, and criteria, in accordance with the guidelines of European and national medical societies.
Main results: The greatest proportion of visitors, both women and men, were in their forties. 73 % of all women and 70 % of all men were aged 30-59 yrs. The most frequent risk factors, were overweight and obesity, present in 64 % of men and 59 % of women. Of them, central type obesity was found in 30 % of men, 15 % of women. In 52 % of men and 32 % of women elevated casual blood pressure was assessed at the first visit. Of the total, in 27 % of men and 21 % of women, the BP elevation was within the range of borderline hypertension. In 25 % of men and 11 % women the BP values were within the mild to severe hypertension range. Elevated blood cholesterol was assesed in 53 % of men and 54 % of women, lowered HDL cholesterol in 55 % of men and 43 % of women. Elevated TC/HDL-C ratio was found in 60 % of men and in 35 % of women. Triglyceride level elevation was assessed in 24 % of men and in 17 % of women, with TGL/HDL-C ratio raised in 66 % of these men and in 40 % of these women.
Conclusions: In assessment of CVD risk factors clustering, our results are different from the results of CINDI SR screening from 1992. In our study, only 13 % persons were free of any CVD risk factors. One risk factor was found in 21,1 %, two of them in 29,9 %, three in 29,8 % and four in 6,2 % of the population screened. Evaluation of the effect of complex individual intervention in our center will be the subject of our next study. (Fig. 5, Tab. 5, Ref. 11.)
Key words: cardiovascular disease, risk factors, primary prevention.
Pozadie problému a cieľ: Srdcovocievne choroby (SCCH) sú na Slovensku, podobne ako v iných krajinách strednej Európy, najčastejšou príčinou včasnej úmrtnosti mužov i žien. Práca sleduje výskyt a priemerné hodnoty hlavných rizikových faktorov srdcovocievnych chorôb (SCCH) v súbore 2480 občanov Bratislavy, ktorí prejavili aktívny záujem o podporu zdravia a primárnu prevenciu SCCH v Mestskom centre podpory zdravia Bratislava (MCPZ).
Metódy: Hlavné rizikové faktory sa určovalištandardnými metódami podľa odporúčaní slovenských a európskych lekárskych odborných spoločností.
Hlavné výsledky: Pomer počtu žien k počtu mužov bol 2:1. 73 % žien a 70 % mužov bolo vo veku 30-59 rokov. Najčastejšie sa vyskytujúcim rizikovým faktorom boli nadhmotnosť a obezita zistené u 64 % mužov a 59 % žien. Priemerná hodnota BMI prekročila hodnotu 25 v skupine mužov, resp. hodnotu 24 v skupine žien vo veku 30-39 rokov. Centrálny typ obezity sa vyskytoval u mužov v 30 %, u žien v 15 %. Skupinová priemerná hodnota WHR u mužov prekročila hranicu WHR 0,9 v skupine 40-49-ročných mužov. Hranične zvýšené a zvýšené hodnoty krvného tlaku sa vyskytovali 52 % mužov, a 32 % žien. Priemerná hodnota STK prekročila hodnotu 120 mmHg u mužov vo veku 20-29 rokov, u žien vo veku 40-49 rokov. Priemerná hodnota DTK prekročila hodnotu 80 mmHg u mužov v druhej, u žien voštvrtej vekovej dekáde. Hladina celkového cholesterolu bola zvýšená u 53 % mužov a u 54 %žien. Hladinu celkového cholesterolu 5,2 mmol/l prekročila priemerná hodnota vo vekovej skupine 30-39-ročných mužov a 40-49-ročnýchžien. Znížené a nízke hodnoty HDL-cholesterolu sa vyskytovali u 55 % mužov a 43 %žien. Zvýšené hladiny triacylglycerolov sa zistili u 24 % mužov a 17 %žien. Zvýšené hodnoty rizikového indexu I sa vyskytovali v celom súbore mužov v 60 %, v súborežien v 35 %. Zvýšené hodnoty rizikového indexu II sa vyskytovali u 66 % mužov a 40 %žien.
Závery: Pri sledovaní výskytu kumulácie vybraných rizikových faktorov (fajčenie, zvýšená hodnota BMI, TC, TK) boli naše výsledky odlišné od výsledkov skríningu CINDI SR 1992. V našom súbore sažiadny z uvedených rizikových faktorov nezistil iba u 13 % vyšetrených osôb. Jeden z rizikových faktorov sa vyskytoval u 21,1 % osôb. 65,9 % osôb malo riziko SCCH zvýšené, resp. vysoké, a to s dvoma (29,9 %), tromi (29,8 %) aleboštyrmi (6,2 %) rizikovými faktormi. (Obr. 5, tab. 5, lit. 11.)
Kľúčové slová: rizikové faktory, srdcovocievne choroby, primárna prevencia.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 231–237
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (338 kB)
PROSPEŠNÁ MODIFIKÁCIAČREVNEJ MIKROFLÓRYČLOVEKA PERORÁLNE PODÁVANÝMI BAKTÉRIAMI MLIEČNEHO KYSNUTIA
FERENCIK M, EBRINGER L, MIKES Z, JAHNOVA E, CIZNAR I
Lactic acid bacteria in food can transiently colonize the intestine and exert health beneficial (probiotic) effects. These include: 1. Lactose digestion, improvement of diarrheal disorders (including traveller’s diarrhea), prophylaxis of intestinal and urogenital infections - as a result of formation or reconstruction of a balanced indigenous microflora. 2. Inhibition of the mutagenicity of the intestinal contents and reduction of the incidence of intestinal tumours. 3. Immunomodulatory effects resulting in the improved host resistance. 4. Depression of the serum cholesterol level. The most of these effects were observed in a group of adult subjects administered daily by a lyophilized Enterococcus faecium M-74 in the form of wafles (Dr. Ebi) during nine weeks of a double blind placebo controlled clinical trial. The bacterium temporarily colonized the host intestine and its secretion in stool persisted for six weeks after the last dose. The mean activities of ß-D-glucuronidase in stools of subjects given waffles containing enterococci were reduced comparing to stools of placebo subjects. After six weeks of daily eating the waffles with enterococci, an increased production of superoxide and other reactive oxygen intermediates by peripheral neutrophils was observed. The increase corresponded in time with an elevated formation of IgG by peripheral blood mononuclear cells after polyclonal activation with mitogenes. Higher activities of myeloperoxidase and elastase in peripheral neutrophils were also ascertained during eating of waffles containing of E. faecium M-74. Hence, intake of E. faecium M-74 in the form of waffles may have an significant immunostimulatory effect on both phagocytosis performed by neutrophils and antibody production. (Tab. 6, Ref. 29.)
Key words: probiotics, Enterococcus faecium M-74, immunostimulation, INT-reduction, lysosomal enzymes, IgG production.
Baktérie mliečneho kysnutia nachádzajúce sa vo funkčných požívatinách môžu prechodne kolonizovať tráviaci trakt a preukazovať zdravotne prospešné (probiotické) účinky. Medzi ne patrí: 1. Schopnosť metabolizovať laktózu, upravovať hnačkovité stavy (vrátane “cestovnej hnačky”), profylaxia črevných a urogenitálnych infekcií - ako výsledok utvorenia alebo rekonštrukcie prospešnej rovnováhy v črevnej mikroflóre. 2. Inhibícia mutagénnych účinkov črevného obsahu a znížený výskyt nádorov tráviaceho traktu. 3. Imunomodulačné účinky vyúsťujúce do zlepšenej rezistencie hostiteľa. 4. Zníženie hladiny sérového cholesterolu. Väčšina z týchto účinkov sa pozorovala v skupine dospelých osôb, ktoré denne dostávali lyofilizovaný Enterococcus faecium M-74 formou oblátkových rezov (Dr. Ebi) počas 9 týždňov v dvojito zaslepenej klinickej štúdii kontrolovanej placebom. Tento kmeň postupne kolonizoval tráviaci trakt hostiteľa a jeho sekrécia v stolici pokračovala ešte aj 6 týždňov po poslednej dávke. V stolici osôb, ktoré jedli rezy obsahujúce enterokoky, boli priemerné aktivity ß-D-glukuronidázy významne nižšie ako v stolici osôb placebovej skupiny. Po 6 týždňoch dennej konzumácie enterokokových rezov sa zistila zvýšená priemerná produkcia superoxidu a iných intermediátov kyslíka periférnymi neutrofilmi. Toto zvýšenie časovo korešpondovalo so zvýšenou tvorbou IgG periférnymi krvnými mononukleárnymi bunkami po ich polyklonovej aktivácii mitogénmi. Osoby konzumujúce oblátkové rezy s enterokokmi mali zvýšené priemerné aktivity myeloperoxidázy a elastázy v periférnych neutrofiloch. To dokazuje, že pravidelný prívod E. faecium M-74 formou oblátkových rezov môže mať významý imunostimulačný účinok na proces fagocytózy uskutočňovaný neutrofilmi, ako aj na produkciu protilátok. (Tab. 6, lit. 29.)
Kľúčové slová: probiotiká, Enterococcus faecium M-74, imunostimulácia, INT-redukcia, lyzozómové enzýmy, tvorba IgG.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 238–245
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (147 kB)
IMUNOMODULACE RECIDIVUJÍCÍCH UROINFEKCÍ VAKCÍNOU URVAKOL
KOUKALOVA D, REIF R, HAJEK V, MUCHA Z, VESELY J, VIKTORINOVA M, LOCHMAN I
The authors present the results of the URVAKOL vaccine use in clinical practice. The vaccine was administered in the treatment of recurrent cystitis, persistent lower urinary tract infection, chronic pyelonephritis and prostatovesiculitis. The clinical efficacy of the vaccine was assessed by detection of bacteria and leukocytes in the urine, subjective complaints, skin tests and the assessment of selected specific and nonspecific immunity parameters in the urine and saliva. Significantly positive clinical and laboratory responses were observed in patients with uncomplicated cystitis. In the group of persistent urinary tract infections excellent responses were detected in one half of the patients. The remainder half stated disappearance of subjective complaints, but with persistence of pyuria or bacteriuria. Similar results of “improvement” were observed in 10 patients with chronic pyelonephritis. There were no changes of the clinical state observed in patients with chronic prostatitis. (Tab. 5, Fig. 2, Ref. 7.)
Key words: vaccine URVAKOL, recurrent urinary tract infections treatment, bacteriuria, pyuria, skin tests, immunity.
Autoři referují o výsledcích praktického použití vakcíny URVAKOL. Vakcinoterapie byla zaměřena na prosté recidivující cystitidy, perzistující infekce dolních močových cest, chronické pyelonefritidy a prostatovesikulitidy. Klinická účinnost vakcíny byla hodnocena podle nálezů bakterií a leukocytů v moči, subjektivních potíží, výsledků kožních testů a dále sledováním vybraných parametrů specifické a nespecifické složky imunity v moči a slinách léčených pacientů. Jednoznačně příznivá klinická i laboratorní odpověď byla pozorována u nemocných s nekomplikovanými cystitidami. Ve skupině nemocných s perzistujícími uroinfekcemi byl výborný léčebný efekt zaznamenán u poloviny případů. U druhé poloviny těchto pacientů, udávajících vymizení nepříjemných subjektivních příznaků, avšak s přetrvávající pyurií či bakteriurií, přispěla vakcinoterapie ke zlepšení stavu. Obdobný výsledek, hodnocený stupněm „zlepšen“, byl zaznamenán u 10 nemocných s chronickou pyelonefritidou. Stav nemocných s chronickou prostatitidou byl hodnocen jako nezměněný (Tab. 5, obr. 2, lit. 7.)
Klíčová slova: vakcína URVAKOL, léčba recidivujících uroinfekcí, bakteriurie, pyurie, kožní testy, imunita.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 246–251
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (145 kB)
ELASTICKÁ LIGÁCIA PRI SEKUNDÁRNEJ PREVENCII KRVÁCANIA Z PAŽERÁKOVÝCH VARIXOV
HRUSOVSKY S, NARWAN H, GOCAR E
Background: Sclerotization of esophageal varices may result in serious esophageal destruction. Elastic band ligation of esophageal varices is recently used in similar indications.
Aim: The aim of the study was to evaluate in a pilot study the efficacy and safety of elastic band ligation for secondary prevention of bleeding from esophageal varices in patients who experienced life-threatening and were not yet treated with elastic band ligation.
Patients and methods: Saeed’s method of elastic band ligation was used in 10 patients (5 men and 5 women) aged from 16-60, who had already experienced life-threatening esophageal varices hemorrhage.One patient awaiting liver transplantation underwent preventive ligation.
Results: Esophageal varices were eradicated in 5 patients, minimum range residual varices remained in 4 patients after ligation. Haemorrhage recurrence was observed in 4 patients and was successfully treated by single urgent sclerotization. Two patients developed neo-varices. The ligation program was stopped in one female patient with mitral stenosis and tricuspidal insufficiency because of stenocardias occurring during ligation. In one session, 4,5 elastic bands in average were applied. The treatment of one patient required 4 sessions during 2,5 months in average.
Conclusion: Elasic band ligation is an effective and safe method for the treatment of esophageal varices. Short term results are promising. (Tab. 1, Fig. 1, Ref. 18.)
Key words: elastic band ligation, sclerotization, esophageal varices, variceal bleeding.
Pozadie: Sklerotizácia pažerákových varixov niekedy spôsobuje vážne poškodenie pažeráka. V posledných rokoch sa používa elastická ligácia pažerákových varixov v podobných indikáciách ako sklerotizácia.
Cieľ: Cieľom tejto práce bolo posúdiť v pilotnejštúdii účinnosť a bezpečnosť elastických ligácií pri sekundárnej prevencii krvácania z pažerákových varixov u pacientov s prekonanýmživot ohrozujúcim krvácaním, a dosiaľ neliečených elastickými ligáciami.
Materiál a metódy: 10 pacientov (5 mužov a 5žien vo veku 16-60 rokov) s prekonaným krvácaním z pažerákových varixov bolo liečených Saeedovou metódou elastických ligácií. Jeden pacient v príprave na transplantáciu pečene podstúpil preventívnu ligáciu.
Výsledky: 5-krát sa dosiahla eradikácia, 4-krát ostali reziduálne varixy minimálneho rozsahu. Recidíva krvácania počas programu ligácií sa vyskytla v 4 prípadoch. Vždy sa zvládla jednorazovou urgentnou sklerotizáciou. U 2 pacientov vznikli neovarixy. 1-krát vznikla stenokardia u pacientky s trikuspidalizovanou kombinovanou mitrálnou chybou, preto sme u nej program ligácií zastavili. Naložili sme priemerne 4,5 gumičky v jednom sedení. Na liečbu jedného pacienta bolo treba priemerne 4 sedenia v rozpätí 2,5 mesiaca.
Záver: Elastická ligácia varixov je účinná a bezpečná metóda na odstraňovanie pažerákových varixov. Výsledky po krátkodobom sledovaní sú sľubné. (Tab. 1, obr. 1, lit. 18.)
Kľúčové slová: elastická ligácia, sklerotizácia, pažerákové varixy, krvácanie z varixov.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 252–255
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (212 kB)
SPLENEKTOMIE
KRSKA Z, PESKOVA M, VYBORNY J, KVASNICKA J, TUREK J
The authors analyze the problem of splenectomy from the historical point of view and also the problem of splenectomy indication. Two different periods separated by a short time interval are compared. Recently the indications for splenectomy have changed because of introduction of new drugs in hematologic treatment. The number of “traumatological” splenectomy remains constant. (Tab. 2, Ref. 18.)
Key words: splenectomy, hematological indications, traumatological indications.
Autoři diskutují o problematice splenektomie jak z historického hlediska, tak hlavně z hlediska indikace. Porovnávají dvě různá období v nevelkém odstupu. V posledním období došlo k posunu v indikačním spektru ke splenektomii v souvislosti se zavedením nových preparátů v hematologické léčbě. Počet splenektomií z traumatologických příčin zůstává se nemění. (Tab. 2, lit. 18.)
Klíčová slova: splenektomie, hematologické indikace, traumatologické indikace.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 256–258
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (98 kB)
OČNÉ PREJAVY PRI TOXOPLAZMÓZE U DETÍ
SLIVKOVA D, GERINEC A
The paper presents contemporary opinions on toxoplasmosis infection in the children, commonest form of posterior uveitis. Different clinical forms of ocular affection, current by available diagnostic methods, possible therapeutic approaches, their indications and contraindications, are analyzed. Risk of transplacentar infection and therapy of affected women are emphasized with the purpose of congenital toxoplasmosis prevention. (Fig. 2, Ref. 6.)
Key words: toxoplasmosis, retinachoroiditis, iridocyclitis, cataract, microphthalmus, optic nerve atrophy, panuveitis.
V práci sa prezentuje súčasný pohľad na toxoplazmózovú infekciu u detí, ktorá je najčastejšou formou zadnej uveitídy. Analyzujú sa jej rôzne klinické formy so zameraním na očné symptómy, súčasné dostupné diagnostické metódy, možnosti, ako aj indikácie a kontraindikácie medikamentóznej terapie. Zvláštny dôraz sa kladie na riziká transplacentárneho prenosu a na liečbu postihnutých žien v záujme prevencie kongenitálnej toxoplazmózy. (Obr. 2, lit, 6.)
Kľúčové slová: toxoplazmóza, retinochorioiditída, iridocyklitída, katarakta, mikroftalmus, atrofia zrakového nervu, panuveitída.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 259–262
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (170 kB)
AKCESÓRNE DRÁHY A SUPRAVENTRIKULÁRNA TACHYKARDIA
NAVARCIKOVA S
Accessory pathways represent abnormalities of atrioventricular conduction. According to the course and the site of insertion they can be divided into atrioventricular (AV), atrio-His, atriofascicular, nodoventricular, nodofascicular and fasciculoventricular. AV accessory pathways are the most common form. An anterior, lateral and posterior localisation of AV accessory pathways can be distinguished in the left and right free wall. Atriofascicular accessory pathways usually exhibit antegrade conduction with AV node-like decremental properties. Right atriofascicular accessory pathways are involved in most cases of Mahaim-type tachycardias.
AV re-entrant tachycardia based on the presence of AV accessory pathway is mostly orthodromic, less commonly antidromic. The orthodromic AV re-entrant tachycardia based on the pathway exhibiting decremental retrograde conduction is known as permanent junctional reciproating tachycardia.
Patients with Wolff-Parkinson-White syndrome often demonstrate an atrial fibrillation. As conduction over an accessory pathway during atrial fibrillation can be rapid, some of them are at a high risk of ventricular fibrillation and sudden cardiac death. (Ref. 26.)
Key words: accessory pathways, supraventricular tachycardia.
Akcesórne dráhy ako abnormálne vodivé spojky medzi predsieňou a komorou sa delia podľa priebehu a inzercie na átrioventrikulárne, átriohisálne, átriofascikulárne, nodoventrikulárne, nodofascikulárne a fascikuloventrikulárne. Spomedzi všetkých akcesórnych dráh sa átrioventrikulárne (AV) dráhy vyskytujú najčastejšie. Vo voľnej stene vľavo a vpravo sa obvykle rozlišuje anteriórna, laterálna a posteriórna lokalizácia AV-akcesórnej dráhy. Átriofascikulárne dráhy vedú vzruch väčšinou antegrádne a majú dekrementálne vlastnosti, podobné AV-uzlu. Pravostranná átriofascikulárna dráha je substrátom pre vznik tzv. Mahaimovej tachykardie.
Átrioventrikulárna akcesórna dráha môže byť podkladom pre vytvorenie AV-reentry tachykardie, ktorá má dve typické formy: ortodrómnu a antidrómnu. U pacientov s retrográdne vedúcou akcesórnou dráhou s dekrementálnymi vlastnosťami sa ortodrómna AV reentry tachykardia označuje ako permanentná junkčná recipročná tachykardia.
U pacientov s Wolffovým-Parkinsonovým-Whiteovým (WPW) syndrómom sa často vyskytuje fibrilácia predsiení, ktorá je veľmi riziková, pretože akcesórna dráha môže viesť predsieňové impulzy na komory s vysokou frekvenciou. Určitá časť pacientov je preto ohrozená fibriláciou komôr a náhlou srdcovou smrťou. (Ref. 26.)
Kľúčové slová: akcesórne dráhy, supraventrikulárna tachykardia.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 263–266
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (109 kB)
VPLYV POČASIA NA VÝSKYT NÁHLYCH CIEVNYCH MOZGOVÝCH PRÍHOD
CABAJOVA Z, SNOPKOVA Z, TRAUBNER P, REPISKA V
In this paper a set of medical and meteorological data for the period of years 1985-1987 is elaborated and statistically evaluated in order to find correlations between daily occurrence of ischemic and haemoragic forms of cerebral stroke and particular biotropic types of weather. For tracing we gathered clinical medical data from eight health-service institutions in Bratislava. We compared both annual and seasonal courses of biometeorological types of weather in the investigated period with annual and seasonal courses of the followed sickness rate. We have found that the most unfavourable weather type is the central low pressure area with transition of the frontal system. The most favourable athmospheric type is a sunny weather in the warm high pressure area without surface inversion. (Tab. 2, Fig. 4, Ref. 10.)
Key words: ischemic and haemoragic forms of cerebral stroke, meteorosensibility, biotropic type of weather.
V práci je spracovaný a vyhodnotený súbor medicínskych a meteorologických dát za obdobie rokov 1985-1987 za účelom zistenia korelácie medzi denným výskytom náhlych cievnych mozgových príhod (ischemických i hemoragických) a jednotlivými biotropnými typmi počasia. Sledovali sme klinické medicínske údaje z ôsmich zdravotníckych zariadení v Bratislave, pričom sa porovnával aj ročný a sezónny chod biometeorologických typov počasia za uvedené obdobie s ročným a sezónnym chodom sledovanej chorobnosti. Zistili sme, že najnepriaznivejším typom počasia je oblasť centrálnej cyklóny s prechodom frontálneho systému. Najpriaznivejším poveternostným typom je slnečné počasie v teplej oblasti tlakovej výše bez prízemnej inverzie. (Tab. 2, obr. 4, lit. 10.)
Kľúčové slová: ischemická a hemoragická forma mozgovej príhody, meteorosenzibilita, biotropický typ počasia.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 267–270
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (125 kB)
EPONYMÁ V LEKÁRSKEJ TERMINOLÓGII
BUJALKOVA M
Use of eponyms and their frequency in anatomical and clinical medical terminologies are compared. In the standard anatomical terminology, use of eponyms in the macroscopic anatomical terms is not allowed. In the clinical terminology, on the other hand, the use of eponyms is very frequent. In conclusion the author presents advantages and disadvantages of the eponym use. (Ref. 7.)
Key words: eponym, anatomical nomenclature, clinical medical terminology.
Porovnáva sa výskyt a používanie eponým v anatomickej a klinickej lekárskej terminológii. Oficiálne anatomické názvoslovie nepripúšťa používanie eponým v makroskopickej anatómii, v klinickej lekárskej terminológii sa eponymá vyskytujú a používajú veľmi často. V závere autorka uvádza výhody a nevýhody používania eponým. (Lit. 7.)
Kľúčové slová: eponymum, anatomická nomenklatúra, klinická lekárska terminológia.
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 271–272
Download summary plus in PDF format
Download full text in PDF format (92 kB)
JURKOVIČ I, BÖÖR A
Bratisl Lek Listy 1999; 100 (5): 273–277
Download full text in PDF format (232 kB)
Download full text in PDF format (80 kB)