Electronic Library of Scientific Literature


BRATISLAVSKE LEKARSKE LISTY
BRATISLAVA MEDICAL JOURNAL



Volume 99 / No. 2 / 1998



FAVOURABLE EFFECTS OF ESSENTIAL PHOSPHOLIPIDS AND THE ARRANGEMENT OF LIFE ROUTINE IN PATIENTS WITH TOXIC DAMAGE LIVER

PRIAZNIVÝ VPLYV „ESENCIÁLNYCH FOSFOLIPIDOV" A ÚPRAVY ŽIVOTOSPRÁVY U PACIENTOV S TOXICKÝM POŠKODENÍM PEČENE

HOLOMÁŇ J., GLASA J., HLAVATÝ I., VENINGEROVÁ M., PRACHAR V., LUKÁCSOVÁ M.

Within an open, non-randomized clinical study, the authors investigated the effect of a three-month therapy by a standard product of so-called essential phospholipids in a group of patients (31 men and 2 women, average age being 45.6 ą 10.8 years) with toxic liver damage - steatosis and steatohepatitis which have developed after exposure to the polychlorinated phenols and cresols, or other potentially toxic chemical substances occurring in working environment and/or exposition to alcohol. The therapy included a recommended change in life routine with a decrease in alcohol consumption, or entire exclusion of alcohol abuse. Within the process of observation, the authors used non-invasive methods (clinical examinations, laboratory examinations, ultrasonographic examination). A special attention was paid to the evaluation of the biotransformation capacity the liver and the assessment of spartein-debrisoquin-dextromethorphan metabolic fenotype. The results of investigation indicated:
(1) significant improvement of the subjective status of the treated patiens associated with an improvement of ultrasonographic findings of liver steatosis, trend of withdrawal of biochemical activity indices and favourable development of the biotransformation capacity of the liver in a majority of the investigated patients.
(2) a very good tolerance of the administered drug without adverse effects. The use of non-invasive surrogate markers in coincidence with clinical investigation of the effect of applied medicamentous therapy in patients with chronic liver diseases represents a methodic increase in current modest options of evaluation of effectivity and safety of the new therapeutic procedures in clinical hepato-pharmacology. (Tab. 5, Ref. 42.)
Key words: therapy of toxic liver damage, steatosis, steatohepatitis, professional exposition to polychlorinated phenols and cresols, essential phospholipids, caffeine test, dextromethorphan test.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 75-81

Autori v otvorenej, nerandomizovanej klinickej štúdii sledovali účinok 3-mesačnej liečby štandardným prípravkom tzv. „esenciálnych fosfolipidov" v súbore 33 pacientov (31 mužov a 2 žien, priemerný vek súboru 45,6ą10,8 roka) s toxickým poškodením - steatózou a steatohepatitídou pečene, ktorá vznikla v súvislosti s chronickou profesionálnou expozíciou polychlórovaným fenolom a krezolom, prípadne iným potenciálne toxickým chemikáliám v pracovnom prostredí a/alebo expozíciou alkoholu (abúzus). Súčasťou liečby bola odporúčaná zmena životosprávy, vrátane zníženia konzumu alkoholu. Pri realizácii sledovania autori využili neinvazívne vyšetrovacie metódy (klinické vyšetrenie, laboratórne vyšetrovania, ultrasonografické vyšetrenie). Zvláštnu pozornosť venovali hodnoteniu biotransformačnej funkcie pečene a stanoveniu sparteín-debrisoquin-dextrometorfánového metabolického fenotypu u liečených pacientov. Výsledky sledovania ukázali: a) významné zlepšenie subjektívneho stavu liečených pacientov spojené so zlepšením ultrasonografických nálezov steatózy pečene, trendom ústupu biochemických ukazovateľov aktivity a priaznivým vývojom kapacity biotransformačnej funkcie pečene u väčšej časti sledovaného súboru, b) veľmi dobrú toleranciu podávaného lieku bez nežiaducich účinkov. Použitie neinvazívnych „náhradných" markerov pri klinickom sledovaní účinku realizovanej medikamentóznej liečby v prípade chronických ochorení pečene znamená metodické obohatenie nateraz malých možností hodnotenia účinnosti a bezpečnosti nových terapeutických postupov v klinickej hepato-farmakológii. (Tab. 5, lit. 42.)
Kľúčové slová: terapia toxického poškodenia pečene, stukovatenie (steatóza) pečene, steatohepatitída profesionálna expozícia polychlórovaným fenolom a krezolom, „esenciálne fosfolipidy", kofeínový test, dextrometorfánový test.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 75-81

Download full text in PDF format (170 kB)

THE PORTAL HYPERTENSION THERAPY

MOŽNOSTI LIEČBY PORTÁLNEJ HYPERTENZIE

KUPČOVÁ V., SZÁNTOVÁ M., TURECKÝ L.

The therapy of portal hypertension depends to a significant extent on its clinical manifestation. In cases of acute haemorrhage from oesophageal varices in patients with portal hypertension, the objective of the therapy is to stop the haemorrhage (endoscopically, or by compression by means of a balloon probe) and to decrease the pressure and the reflux within the portal vascular bed. Urgent sclerotisation under the simultanous pharmacologic decrease of portal hypertension is successful in 93-95 %. There is an alternative procedure residing in introducing a balloon probe for several hours and subsequent repeated sclerotisation until a complete eradication of varices is achieved regarding the prevention of haemorrhage exacerbation. Urgent surgical solution is on the basis of the results of various investigated studies reserved for patiens in whom endoscopic sclerotisation was not successful. Indication of surgical therapy must be also deliberated in candidates for liver transplantation, regarding the possible consequent technical problems after some types of interventions. Endoscopic sclerotisation of oesophageal varices is also an appropriate preparation for transplantation of the liver in patients with liver cirrhosis included into the transplantation programme. TIPS is a perspective new method in the therapy of portal hypertension of both, non-bleeding varices, as well as in other indications. It is also a certain intermediating link in therapy in some patients with liver cirrhosis on the waiting list of candidates for liver transplantation. Pharmacotherapy is a significant part of the portal hypertension therapy. It is appropriate to combine the endoscopic treatment with pharmacotherapy of portal hypertension in both, cases of acute haemorrhage, as well as in the prevention of haemorrhage exacerbation. In cases of acute haemorrhage, the combination of glypressin with nitroglycerin is justified, as well as the therapy by somatostatin. The prevention of haemorrhage exacerbations uses a whole series of vasoactive substances, especially nitrates, beta-blockers and ACE inhibitors. The prevention of the first bleeding includes the prophylactic therapy (endoscopic, pharmacologic, or surgical) recommended only in a selected group of patients under high risk of bleeding. The possible perspective option will reside especially in the combined pharmacological therapy, the fact of which will have to be proven in the future. (Fig. 1, Ref. 25.)
Key words: portal hypertension, pharmacotherapy, sclerotisation of varices.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 82-87

Liečba portálnej hypertenzie závisí do značnej miery od jej klinickej manifestácie. Pri akútnom krvácaní z ezofágových varixov u pacientov s portálnou hypertenziou je cieľom liečby zastavenie krvácania (endoskopicky, alebo kompresiou balónikovou sondou) a zníženie tlaku a prietoku krvi v portálnom riečisku. Urgentná sklerotizácia pri súčasnom farmakologickom znížení portálnej hypertenzie má úspešnosť až 93-95 %.. Alternatívnym postupom je niekoľkohodinové zavedenie balónikovej sondy a následná opakovaná sklerotizácia až po dosiahnutie kompletnej eradikácie varixov z hľadiska prevencie recidívy krvácania. Urgentné chirurgické riešenie je na základe výsledkov viacerých kontrolovaných štúdií rezervované pre pacientov, u ktorých endoskopická sklerotizácia nebola úspešná. Indikácia k chirurgickej liečbe sa musí dobre uvážiť aj u kandidátov na transplantáciu pečene z hľadiska možných následných technických problémov po niektorých typoch výkonov. Endoskopická skleroterapia varixov pažeráka je vhodnou prípravou aj na transplantáciu pečene u pacientov s cirhózou pečene zaradených do transplantačného programu. Perspektívnou novou metódou v liečbe portálnej hypertenzie je TIPS, a to jednak pri krvácajúcich varixoch, ako aj v ďalších indikáciách. Je aj určitým medzičlánkom terapie u niektorých pacientov s cirhózou pečene čakajúcich na transplantáciu pečene. Farmakoterapia je významnou súčasťou liečby portálnej hypertenzie. Endoskopickú sklerotizáciu je vhodné kombinovať s farmakoterapiou portálnej hypertenzie, a to jednak pri akútnom krvácaní, ako aj pri prevencii jeho recidívy. Pri akútnom krvácaní sa osvedčuje kombinácia glypresínu s nitroglycerínom, alebo liečba somatostatínom. V prevencii recidív krvácania sa používa viacero vazoaktívnych látok, hlavne nitráty, betablokátory a ACE-inhibítory. V prevencii prvého krvácania sa profylaktická liečba (endoskopická, farmakologická, resp. chirurgická) odporúča len vo vybraných skupinách pacientov, ktorí majú vysoké riziko krvácania. Možnou perspektívou bude najmä kombinovaná farmakologická liečba, čo však ukážu ďalšie dlhodobejšie štúdie. (Obr. 1, lit. 25.)
Kľúčové slová: portálna hypertenzia, farmakoterapia, sklerotizácia varixov.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 82-87

Download full text in PDF format (179 kB)

COLOCALIZATION OF SP AND NADPH-d IN THE THORACIC SPINAL CORD OF RABBIT

KOLOKALIZÁCIA SP A NADPH-d V HRUDNÍKOVEJ MIECHE KRÁLIKA

RYBÁROVÁ S., KLUCHOVÁ D., SCHMIDTOVÁ K., DORKO F.

In this study we have demonstrated the localization of substance P (SP) and nitric oxide (NO), in the thoracic spinal cord of rabbit.
SP was concentrated in the dorsal horn of the spinal cord, mostly in the superficial layers (LI, LII), around the central canal (LX), and in the region of intermedio-lateral nucleus (IML nc.). NADPH-d (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate diaphorase) is an enzyme, which proves the presence of NO. The highest concentration of NADPH-d positive structures were found in the same regions as the SP-positivity. SP is suggested to play a role in the nociceptive transmission. Localization of NADPH-d revealed also the fact that NO may be involved in nociceptive transmission in the spinal cord.
Close association of sympathetic preganglionic neurons and fibers with SP and NADPH-d positive structures suggest a role of these neurotransmitters in the modulation of sympathetic activity. (Fig. 11, Ref. 18.)
Key words: spinal cord, SP, NADPH-d, rabbit, colocalization.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 88-94

V tejto práci sme sa zamerali na výskyt peptidového neurotransmitera SP a novoobjaveného plynného transmitera NO (oxid dusíka) v hrudníkovej časti miechy králika.
SP je koncentrovaná v mieche predovšetkým v dorzálnych rohoch, v povrchových laminách (LI a LII), okolo centrálneho kanála (LX) a v oblasti nc. intermediolateralis (IML jadro). V týchto istých oblastiach sme zistili aj najväčšiu koncentráciu NADPH-d (nikotínamidadeníndinukleotidfosfát- diaforáza). Je to enzým, ktorý je dôkazom prítomnosti NO. O SP je známe, že má úlohu pri prenose nocicepčných informácií. Podobná lokalizácia týchto dvoch neurotransmiterov predpokladá, že NO sa zrejme bude zúčastňovať na regulácii synaptického prenosu v nervových zakončeniach obsahujúcich SP.
Úzka súvislosť sympatikových pregangliových neurónov a vlákien so SP a NADPH-d naznačuje, že tieto neurotransmitery majú významnú úlohu aj pri ovplyvnení sympatikovej aktivity. (Obr. 11, lit. 18.)
Kľúčové slová: miecha, SP, NADPH-d, králik, kolokalizácia.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 88-94

Download full text in PDF format (1259 kB)

THE EFFECT OF LOCAL IRRADIATION ON THE PRESENCE OF ACHE-POSITIVE NERVE FIBRES IN THE SPLEEN OF THE RAT

VPLYV LOKÁLNEHO PÔSOBENIA IONIZAČNÉHO ŽIARENIA NA PRÍTOMNOSŤ ACHE-POZITÍVNYCH NERVOVÝCH VLÁKIEN V SLEZINE POTKANA

SCHMIDTOVÁ K., KLUCHOVÁ D., RYBÁROVÁ S.

Changes in the distribution of ACHE-positive nerve fibres in the spleen of the rat after local irradiation have been studied by light microscopy using direct tiocholin method of El-Badawi and Schenk (1967).
ACHE-positive nerve fibers enter the spleen in the vicinity of splenic artery branches and they are gradually distributed in form of perivascular plexuses in the white pulp to the periarterial lymphatic sheath (PALS).
One dose of local irradiation of the head of the rat causes changes in the presence and distribution of the ACHE-positive nerve fibres in the spleen of the rat. After an intense decrease or the absence of these fibres during the period of the first days after irradiation, there is an evident restoration of ACHE-positive nerve fibres in the white pulp of the organ. The distribution and topography of these nerve structures is the same as in non-irradiated rats on the 35th day after irradiation. During the following days, there is another evident decrease in ACHE-positive nerve fibres in all described localizations of the spleen.
Our findings suggest that the indirect effect of irradiation can affect some changes in innervation of the organ which was not exposed to its direct influence. (Fig. 3, Ref. 13.)
Key words: acetylcholinesterase, spleen, rat, irradiation.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 95-98

Zmeny v distribúcii ACHE-pozitívnych nervových vlákien v slezine potkana po lokálnom pôsobení gamalúčmi na hlavu potkana sa študovali priamou tiocholínovou metódou El-Badawiho a Schenka (1967) vo svetelnom mikroskope.
ACHE-pozitívne nervové vlákna vstupujú do sleziny v tesnom spojení s vetvami a. lienalis a formou perivaskulárnych spletí sú postupne distribuované v bielej pulpe do PALP.
Jednorazové lokálne ožiarenie gamalúčmi hlavy potkana vyvoláva zmeny v prítomnosti a intraorgánovej distribúcii týchto vlákien v slezine potkana. Po prudkom poklese až chýbaní ACHE-pozitívnych vlákien v slezine potkana v prvých dňoch po ožiarení dochádza k ich postupnej obnove. Distribúcia a topografia týchto nervových štruktúr je zhodná so vzormi inervácie u kontrolných potkanov na 35. deň po ožiarení. V nasledujúcich dňoch dochádza k ďalšiemu celkovému poklesu ACHE-pozitívnych nervových vlákien v slezine potkana.
Tieto naše nálezy svedčia o tom, že aj nepriame jednorazové pôsobenie ionizačného žiarenia môže vyvolať zmeny v inervácii orgánu, ktorý nebol priamo vystavený jeho vplyvu. (Obr. 3, lit. 13.)
Kľúčové slová: acetylcholínesteráza, slezina, potkan, žiarenie.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 95-98

Download full text in PDF format (462 kB)

THE EFFECT OF AMBROXOL ON THE VASCULAR REACTIVITY IN THE RABBIT

OVPLYVNENIE CIEVNEJ REAKTIVITY U KRÁLIKA AMBROXOLOM

HOLÉCYOVÁ A., KRIŠKA M.

Experiments were designed to determine whether ambroxol, a drug used for the treatment of respiratory disorders, affects the basal tension and/or contractions due to adrenergic stimuli in the isolated rabbit portal vein and pulmonary artery. Ambroxol in concentrations of 10-6-10-4 mol/l produced a concentration-dependent increase in basal tension, but a decrease in spontaneous mechanical activity of portal vein. The same concentrations of ambroxol failed to influence basal tension of pulmonary artery. However, when the vessel tone was increased by exogenous noradrenaline, ambroxol elicited concentration-dependent contractions also in this vessel. Moreover, ambroxol in the concentration of 10-5 mol/l significantly enhanced vascular contractions due to both exo- and endogenous noradrenaline. The results suggest that ambroxol, in biologically relevant concentrations, may influence or even induce vascular contractions to adrenergic stimuli. Their expression, however, depend on the type of vascular smooth muscle. (Fig. 7, Ref. 25.)
Key words: ambroxol, vascular smooth muscle, contraction, noradrenaline, transmural nerve stimulation.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 99-103

Cieľom pokusov bolo určiť, či ambroxol, liek používaný na liečbu dýchacích ťažkostí, má vplyv na bazálnu tenziu a/alebo kontrakcie spôsobené adrenergickými stimulmi v izolovanej vrátnici a pľúcnej tepne králika. Ambroxol v koncentrácii 10-6-10-4 mol/l vyvolal zvýšenie bazálnej tenzie závisiace od koncentrácie, ale zníženie spontánnej mechanickej aktivity vrátnice. Tie isté koncentrácie ambroxolu neovplyvnili bazálnu tenziu pľúcnej tepny. V prípade, že cievny tonus bol zvýšený exogénnym noradrenalínom, však ambroxol vyvolal takisto v tejto cieve kontrakcie závisiace od koncentrácie. Ambroxol v koncentrácii
10-5 mol/l významne ovplyvnil cievne kontrakcie spôsobené endogénnym alebo exogénnym noradrenalínom. Výsledky naznačujú, že ambroxol v biologicky relevantných koncentráciách môže ovplyvniť cievne kontrakcie spôsobené adrenergickými stimulmi. Ich objavenie sa však závisí od typu hladkého svalu cievy. (Obr. 7, lit. 25.)
Kľúčové slová: ambroxol, hladký sval cievy, kontrakcie, noradrenalín, transmurálna nervová stimulácia.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 99-103

Download full text in PDF format (198 kB)

LOCALIZATION OF NADPH-d POSITIVE CELLS IN THYMUSES OF PHEASANT AND MICE

LOKALIZÁCIA NADPH-d POZITÍVNYCH BUNIEK V TÝMUSOCH BAŽANTA A MYŠI

DORKO F., KOČIŠOVÁ M., GREGOR A., DORKO E.

The presented study was designed to clarify the localization and distribution of nicotinamide adenine dinucleotide phosphate-diaphorase (NADPH-d) activity, a marker of NO synthase, in pheasant and mouse thymuses. To provide a morphological basis for understanding the role of nitric oxide (NO) in the thymus. The NADPH-d histochemistry revealed dark blue stained cell structures.
In the pheasant thymus, NADPH-d positive cells were present as clusters which were distributed in the medulla and the corticomedullar area.
NADPH-d positive cells were observed mostly in the medulla of the mouse thymus. They were round, oval or irregular in shape, with various intensity of staining. There were found NADPH-d positive nerve fibres in the perivascular location in both groups of experimental animals. (Fig. 4, Ref. 14.)
Key words: thymus, NADPH-d, pheasant, mouse.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 104-107

Táto práca je zameraná na určenie lokalizácie nikotínamidadeníndinukleotidfosfátdiaforázovej (NADPH-d) aktivity ako markera pre syntázu oxidu dusíka (nitric oxide synthase - NOS) v týmuse bažanta a myši. Uvedené výsledky môžu poskytnúť morfologický základ pre pochopenie úlohy oxidu dusíka (nitric oxide - NO) v týmuse. NADPH-d histochémia znázorňovala tmavomodro zafarbené štruktúry buniek a ukázala odlišnú distribúciu diaforázovopozitívnej reaktivity u oboch druhov experimentálnych zvierat.
V týmuse bažanta sme NADPH-d pozitívne bunky oválneho a nepravidelného tvaru pozorovali v dreni a kortikomedulárnej oblasti v strapcovitých zoskupeniach.
V týmuse myši sme pozorovali NADPH-d pozitívne bunky hlavne v dreni. Tieto bunky boli rôznej intenzity sfarbenia a mali oválne, okrúhle a nepravidelné telá. V perivaskulárnej lokalizácii sme zistili NADPH-d pozitívne nervové vlákna u oboch druhov experimentálnych zvierat. (Obr. 4, lit. 14.)
Kľúčové slová: týmus, NADPH-d, bažant, myš.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 104-107

Download full text in PDF format (571 kB)

HERBAL POLYSACCHARIDES IN THE THERAPY OF COUGH

RASTLINNÉ POLYSACHARIDY V TERAPII KAŠĽA

FRAŇOVÁ S., KARDOŠOVÁ A., KOŠŤÁLOVÁ D.

Background: Because of serious adverse effects of centrally acting antitussive agents, is necessary to find new drugs with cough-suppressing activity. Medicinal herbs are a potential source of polysaccharides with high antitussive efficiency and on the other with minimal side effects.
Aim: The study was to assess the antitussive action of mixture of a polysaccharides (RL) and polysaccharide-xylan (XY), both isolated from above-ground parts of Rudbeckie fulgida var. sullivantii. The observed activity was compared to those of narcotic and nonnarcotic antitussive substances used in clinical practice.
Methods: Cough was evoked by mechanical irritation of the airways in nonanaesthetized cats with chronic tracheal cannuly. The plant substances were administered perorally in the dose of 50 mg per kg body weight.
Results: Results indicate, that administration of RL induced a suppression of the followed cough parameters from both areas of airways (total fall in cough parameters by 46.6 %). Administration of xylan induced the fall in the followed cough parameters with more significant influence on the laryngopharyngeal area of the airways (total fall in cough parameters 48.2 %).
Conclusion: Administration of RL and xylan did not achieve the effect of codeine, but had a more intensive antitussive effect than the peripherally acting droprozine and prenoxdiazine. (Fig. 3, Ref. 11.)
Key words: herbal polysaccharides, antitussive activity, Rudbeckie fulgida var. sullivantii, codeine, dropropizine, prenoxdiazine.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 108-110

Pozadie problému: Vzhľadom na nežiaduce účinky centrálne pôsobiacich antitusík je nevyhnutné v terapii kašľa hľadať nové látky s antitusickým účinkom. Liečivé rastliny sú zdrojom polysacharidov s vysokou antitusickou účinnosťou a minimom nežiaducich účinkov.
Cieľ: Cieľom práce bolo zistiť antitusickú aktivitu zmesi polysacharidov (RL) a polysacharidu xylánu (XY) izolovaných z nadzemných častí Rudbeckie fulgida var. sullivantii. Antitusická aktivita sledovaných látok sa porovnávala s antitusikami bežne používanými v klinickej praxi.
Metódy: Kašeľ bol vyvolávaný mechanickou stimuláciou dýchacích ciest neanestézovaných mačiek oboch pohlaví s naoperovanou chronickou tracheálnou kanylou. Zmeny sledovaných parametrov kašľa sa zaznamenávali na základe zmien bočného tracheálneho tlaku. Sledované látky sa podávali perorálne v dávkach 50 mg/kg telesnej hmotnosti.
Výsledky: Autori zistili, že po perorálnom podaní RL významne klesli sledované parametre kašľa z oboch oblastí dýchacích ciest. Po podaní xylánu bola výraznejšie ovplyvnená laryngofaryngová oblasť dýchacích ciest.
Záver: Možno konštatovať, že aj keď podanie RL a xylánu nedosiahlo účinnosť kodeínu, vysoko presiahlo antitusickú aktivitu v klinickej praxi používaných nenarkotických antitusík prenoxdiazínu a dropropizínu. (Obr. 3, lit. 11.)
Kľúčové slová: rastlinné polysacharidy, antitusická aktivita, Rudbeckie fulgida var. sullivantii, kodeín, dropropizín, prenoxdiazín.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 108-110

Download full text in PDF format (214 kB)

AMBROXOL AND DEFENCE REFLEXES OF AIRWAYS

AMBROXOL A OBRANNÉ REFLEXY DÝCHACÍCH CIEST

NEMČEKOVÁ E., NOSÁĽOVÁ G., FRAŇOVÁ S.

Background: Ambroxol, trans-4-/(2-amino-3,5-dibromobenzyl) amino/cyclohexanol hydrochloride, a drug used to increase surfactant secretion in the lungs, has been reported to be effective in reducing exacerbation of chronic bronchitis and in the protection from inflammatory reactions (Bianchi et al., 1990). The effect of this drug on the defence reflexes of airways remains unknown.
Aim: The aim of this study was to follow the changes in the cough reflex after administration of ambroxol in the dose of 10 mg/kg body weight. Ambroxol was administered i.p. and perorally. Further, we investigated the bronchodilatory activity of ambroxol.
Methods: In the present study, the effects of ambroxol on the cough reflex in the cats were investigated. The drug was administered intraperitoneally and perorally in the dose of 10 mg/kg body weight. Cough was induced by mechanical stimulation of airways.
The effect of ambroxol on the smooth muscles of guinea pig (weight 300-400 g) airways was investigated in vitro. The contractions were induced by carbachol in the concentration of 10-5 mol/l and by histamine in the same concentration.
Results: The results indicate that ambroxol, when administered intraperitoneally attained a total fall in cough parameters by about 51.6 %. Ambroxol, when administered perorally suppressed all cough parameters by about 37.04 %.
Further, ambroxol has no effect on carbachol-induced contraction of smooth muscles of airways. The histamine-induced contraction of tracheal smooth muscles was significantly reduced after administration of ambroxol in the concentration of 10-4 mol/l. The lung smooth muscles of guinea pig became relaxed after administration of the drug in the concentrations of 10-5-10-4 mol/l.
Conclusion: The study suggests, that ambroxol has a cough-suppressive effect. More expressive effect of the drug on smooth muscles of airways was found out in case of histamine-induced contraction. (Fig. 6, Ref. 13.)
Key words: ambroxol, cough reflex, tracheal smooth muscle, lung smooth muscle, cat, guinea pig.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 111-115

Pozadie problému: Ambroxol, trans-4-/(2-amino-3,5-dibromobenzyl)amino/cyklohexanolhydrochlorid, ktorý sa používa na stimuláciu sekrécie pľúcneho surfaktantu, účinne redukuje exacerbácie chronických bronchitíd a zápalové reakcie (Bianchi a spol., 1990). Vplyv uvedenej látky na obranné reflexy dýchacích ciest nie je celkom jasný.
Cieľ: Zistiť zmeny kašľového reflexu po podaní ambroxolu v dávke 10 mg/kg hmotnosti po rôznych spôsoboch podania (i.p., per os). Okrem toho sme sledovali bronchodilatačnú aktivitu ambroxolu.
Metódy: Na pokusy sme použili mačky oboch pohlaví. Látka sa podávala intraperitoneálne a perorálne v dávke 10 mg/kg telesnej hmotnosti. Kašeľ sme vyvolávali mechanickým dráždením dýchacích ciest.
Metódou in vitro sme sledovali vplyv ambroxolu na hladké svaly dýchacích ciest morčiat (300-400 g). Kontrakciu sme vyvolávali karbacholom v koncetrácii 10-5 mol/l a histamínom v rovnakej dávke.
Výsledky: Z výsledkov vyplýva, že ambroxol podaný i.p. vyvolal celkový pokles kašľových parametrov o 51,6 %. Po perorálnom podaní tlmil kašľové parametre o 37,04 %.
Ambroxol neovplyvnil kontrakciu hladkých svalov dýchacích ciest vyvolanú karbacholom. Kontrakcia tracheálneho hladkého svalu vyvolaná histamínom preukázala signifikantnú relaxáciu po podaní látky v koncentrácii 10-4 mol/l. Hladkosvalový preparát pľúc morčaťa bol relaxovaný po podaní ambroxolu v koncentráciách 10-5-10-4 mol/l.
Záver: Možno konštatovať, že ambroxol má účinok tlmiaci kašeľ. Výraznejší účinok na hladké svaly dýchacích ciest sa zistil, ak bola kontrakcia vyvolaná histamínom. (Obr. 6, lit. 13.)
Kľúčové slová: ambroxol, kašľový reflex, tracheálny hladký sval, hladký sval pľúc, mačka, morča.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 111-115

Download full text in PDF format (243 kB)

ANTI-REFLUX OPERATION OF THE POPLITEAL VEIN

ANTIREFLUXNÁ OPERÁCIA NA POPLITEÁLNEJ VÉNE

LABAŠ P., OHRÁDKA B.

Any effective therapy of chronic vein insufficiency resides in the replacement or at least reduction of the pathological reflux causing venous hypertension. The aim of our study is to indicate the significance of the reconstruction of the damaged valves in the profound venous system, namely in the most critical popliteal area. On the basis of the experimental works of Wilson et al. (1991) we have introduced his technique of anti-reflux operation by the technique of invagination after the prolongation of the popliteal vein by three-fold average of its diameter by means of the axillar vein with a valve. This operation was performed in 6 patients on 7 veins. The operation lasted 3 hours in average without marked operative and post-operative complications. On the seventh day after operation, the full sufficiency is investigated by means of descendent phlebography in 5 newly formed valves and in two valves a particular insufficiency is developed. 4 patients yield a full recovery of ulcers, one patient slipped out from evidence, however sclerotisation of insufficient perforators leads quickly to recovery of dermal defects. Reconstruction of prothrombotically damaged valves is practicallly impossible and thus, valvuloplastic operation constructed from vascular wall in the target segment is not only possible but effective at the same time. (Fig. 3, Ref. 13.)
Key words: valvuloplasty, prothrombotic syndrome, venous ulceration.

Bratisl Lek Listy 1998; 99: 116-118

Efektívna liečba chronickej venóznej insuficiencie spočíva v odstránení alebo redukcii patologického refluxu podmieňujúceho venóznu hypertenziu. Cieľom našej štúdie je poukázať na význam rekonštrukcie poškodených chlopní hlbokého venózneho systému, najmä v kritickej popliteálnej oblasti. Na základe experimentálnych prác Wilsona a spol. (1991) autori zaviedli techniku antirefluxnej operácie pomocou invaginácie po prolongácii popliteálnej vény o 3-násobok jej priemeru transplantovaním axilárnej žily s chlopňou. Túto operáciu sme urobili u 6 pacientov na 7 žilách. Operácia trvala priemerne 3 h, nevyskytli sa žiadne významnejšie peroperačné a postoperačné komplikácie. Na 7. deň po operácii sme pomocou flebografického vyšetrenia potvrdili úplnú suficienciu 5 novovytvorených chlopní a zistili sme čiastočnú insuficienciu 2 novovytvorených chlopní. 4 pacienti majú 2 roky po operácii úplne zhojené ulkusy, jeden pacient neprišiel na kontrolné vyšetrenie. Sklerotizácia insuficientných spojok vedie pomerne rýchlo k úprave kožných defektov. Rekonštrukčný zásah na hlbokom žilovom systéme je nielen možný, ale pri správnej indikácii môže byť aj veľmi účinný a spoľahlivý. (Fig. 3, Ref. 13.)
Kľúčové slová: valvuloplastika, popliteálna véna, operácia antirefluxná, systém žilový hlboký.

Bratisl. lek. Listy, 99, 1998, č. 2, s. 116-118

Download full text in PDF format (259 kB)

VEDECKÉ A ODBORNÉ INFORMÁCIE PREDNESENÉ NA SPOLKU SLOVENSKÝCH LEKÁROV V BRATISLAVE

LXII. riadna pracovná schôdza dňa 25.11.1996
Večer II. internej kliniky LFUK, ktorý sa konal pri príležitosti životného jubilea prof. MUDr. I. Balažovjecha, DrSc.

LXIII. riadna pracovná schôdza dňa 2.12.1996
Plánované rodičovstvo

OD BUNKY K POVRCHU TELA - 23. MEDZINÁRODNÝ ELEKTROKARDIOLOGICKÝ KONGRES

Download full text in PDF format (179 kB)